Santo Domingo, D.N.-Cientos de dirigentes de organizaciones sociales caminaron este martes hasta el Ministerio de Salud para denunciar las iniquidades y las exclusiones de que son víctimas millones de dominicanos que dependen del Estado para acceder a los servicios de salud a los que tienen derecho.
Al termino de una caminata que se inició en el parque Simón Alfonso, ubicado en la calle Pepillo Salcedo esquina Héctor Homero Hernández, entregaron una comunicación en la que llaman la atención del ministro de Salud, doctor Víctor Atallah, de descuidar sus funciones de rectoría y mostrarse indiferente frente al caos y las deficiencias del sistema de salud.
El texto explica que las instituciones y los centros públicos de salud operan con un exagerado déficit de insumos, medicamentos, personal, camas y equipos de diagnósticos, situación que limita el acceso de la población a los servicios sanitarios a que tiene derecho. A esto se agrega la dispersión y negligencia de los operadores del sistema y el escaso presupuesto que manejan.
“Superar la dispersión y la debilidad de la rectoría en salud es un requerimiento que el Estado deber atender cuanto antes. El Ministerio de Salud debe ponerse al frente de este asunto. Asociado a la rectoría está también la bajísima calidad de la gerencia en la mayoría de las instancias públicas de salud. La rectoría también debe extenderse al ejercicio privado de la salud, que anda como chivo sin ley”, precisa el documento.
Las 57 organizaciones participantes en la manifestación están afiliadas a la Alianza por el Derecho a la Salud (ADESA), quien lamentó que el Gobierno haya abandonado el Plan Estratégico Nacional de Salud 2030, diseñado con la participación de amplios sectores de la sociedad dominicana, incluyendo a partidos políticos y organizaciones sociales. Pidieron al ministro que retome ese plan.
“Es usted, de acuerdo con la legislación vigente, presidente de oficio, de los consejos Nacional de Salud, del Servicio Nacional de Salud, del Seguro Nacional de Salud y vicepresidente del Consejo Dominicano de la Seguridad Social, entre otras instituciones. Por tanto, no puede ignorar ni eludir responsabilidades de lo que en ellas ocurra”.
Una de las principales preocupaciones de ADESA es el abandono por parte del Estado de la estrategia integral de atención primaria. “Esto se traduce en la falta de inversión y de personal en los centros del primer nivel de atención donde las precariedades son extremas”.
ADESA insiste en que urge cambiar el rumbo del sistema de salud con un enfoque de prevención de enfermedades y promoción de la vida sana. También reclama mayor inversión y mejor calidad del gasto en salud, fortalecer la rectoría estatal y reformar el sistema de aseguramiento en salud.
“Urge incrementar la inversión pública y el gasto en salud, condición imprescindible para superar la crisis de los centros sanitarios, la inmensa mayoría de los cuales operan con déficit de personal, de insumos, de medicamentos y de equipos”.
Agrega que “el Seguro Familiar de Salud (SFS) es caro, excluyente, discriminatorio y estimulante de la privatización. Además del copago, éste no tiene cobertura para una gran cantidad de enfermedades y procedimientos”, dice ADESA.}
“Entendemos que el Seguro Familiar de Salud (SFS) necesita una revisión urgente y una posición firme de parte del Estado para garantizar universalidad en el acceso de los servicios contemplado en la ley. La afiliación al régimen contributivo del SFS es obligatoria pero no ocurre lo mismo con los prestadores de servicios, quienes libremente aceptan o no un carné de seguro. Asociado al SFS están los copagos: operan sin controles y ya superan el 50% del presupuesto familiar de salud”.
La coalición insistió en que en el país predomina un enfoque que ve la salud como negocio en vez de entenderla como un derecho universal, al que todo dominicano debería acceder. El comercio de la salud puede ser licito, pero requiere ser regulado por el Estado para evitar explotación, inequidades y privilegios.
